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隴西縣位于渭河上游、甘肅省東南部、定西市中部。北鄰安定區，東連通渭縣，西接渭源縣，南與漳縣和武山縣毗鄰。地處東經104°19′至105°14′，北緯34°50′至35°24′之間，東西寬52公里、南北長46公里，總面積2408平方公里。隴西位于三大城市群構成的三角區域范圍內，處于蘭西城市群東南角，是蘭西城市群與關中城市群、成渝城市群聯動的重要門戶。

隴西是古絲綢之路和新亞歐大陸橋的必經之地，東接古都西安和甘肅第二大城市天水（150公里），西臨省會蘭州200公里，隴海鐵路和連霍高速公路縱貫南北，310國道和209省道在縣境內通過。